梨状筋症候群の本当の原因とは
坐骨神経痛と呼ばれる症状で悩んでいる方は非常に多く、当院にも日々多くの方がご来院されます。
座っているとしびれる、歩くと痛い、体重をかけると悪化するなど、日常生活に支障をきたすケースも少なくありません。
坐骨神経痛の中でも、特にお尻から足にかけてのしびれは「梨状筋症候群」と説明されることが多くあります。
お尻の奥にある梨状筋に異常があり神経を圧迫しているという考え方です。
しかし当院では、梨状筋の異常だけが梨状筋症候群の原因ではないと考えております。
梨状筋症候群とは
画像引用：梨状筋症候群とは | 済生会
梨状筋症候群とは、お尻の深部にある梨状筋が坐骨神経に影響を与えることで、下半身、特にお尻から足に痛みやしびれが出る症状を指します。
一般的には、坐骨神経痛の原因の一つとして説明されることが多い疾患です。
主な症状
梨状筋症候群では、さまざまな症状が現れます。
座っているとお尻や足がしびれる、歩くと痛みが強くなる、体重をかけると痛い、痺れや痛みで長く歩けないなどの症状が代表的です。
また、中腰や体を反らす動作で痛みが出るケースもあります。
同じ症状でも痛みの出方は人によって全く異なります。
一般的に言われている原因
一般的には、梨状筋が硬くなることで坐骨神経を圧迫し、痛みやしびれが出るとされています。
そのため、お尻のマッサージやストレッチ、電気治療などが行われます。
しかし実際には、それらを続けても改善しないケースがほとんどです。
なぜ改善しないのか
なぜ改善しないのか？
原因に対してアプローチしていないからです。
梨状筋が硬くなっていること自体は事実かもしれません。
しかしそれは結果であり、その筋肉を緊張させている別の原因が存在します。
その原因を無視して梨状筋だけを緩めても、すぐに元に戻ってしまうのです。
当院が考える本当の原因
梨状筋症候群の原因は梨状筋そのものではありません。
梨状筋を緊張させている他の部位に問題があります。
重要なのは「どこをどうすると痛いか」です。
動作による違い
例えば、脚を上げると痛い（SLR陽性）タイプもあれば、反ると痛い、体重をかけると痛いタイプもあります。
同じ坐骨神経痛でも原因は全く違います。
下腿の関与
反らすと痛い、脚をつくと痛いタイプでは、梨状筋ではなく下腿が関与しているケースがあります。
この場合、下腿の筋肉を調整すると症状は改善します。
神経の問題
神経は本来、伸び縮みする組織です。
どこかで動きが制限されると、痛みやしびれが出ます。
梨状筋が坐骨神経を圧迫し動きを制限しているのは、梨状筋にそうさせている本当の原因があるからです。
つまり、梨状筋そのものが原因ではないということです。
当院の施術方針
当院では、まず動作確認を徹底します。
前かがみで痛いのか、反らすと痛いのか、歩くと痛いのか。
その動きの中から原因を特定します。
原因が下腿にある場合は下腿を、足首にある場合は足首を調整します。
その結果、梨状筋が緩みます。
梨状筋そのものを緩めるケースはほとんどありません。
当院は電気治療やマッサージなど、自然治癒を待つ施術は行いません。
原因に直接アプローチします。
その結果、しびれや痛みはスムーズに改善していきます。
まとめ
梨状筋症候群の原因は梨状筋ではありません。
坐骨神経痛という症状も含め、原因は他の部位にあります。
患部だけを処置しても改善しないのはそのためです。
原因を特定し正しく施術すれば、痛みやしびれは改善します。
現在の治療で変化がない場合は、一度セカンドオピニオンをお勧めします。